因具有延緩兒童近視進(jìn)展的作用，低濃度阿托品滴眼液被不少家長熟知。近日，兩款“濃度翻倍版本”的低濃度硫酸阿托品滴眼液獲批上市，引發(fā)家長們對這一藥品的關(guān)注——孩子近視了都可以用“阿托品”嗎？它是近視“后悔藥”嗎？對此，記者采訪了相關(guān)專家。
廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師黎霞介紹，阿托品是一種睫狀肌麻痹劑，以往常在驗(yàn)光檢查中作為散瞳藥使用。近年研究發(fā)現(xiàn)，低濃度阿托品滴眼液具有延緩近視進(jìn)展的作用，其機(jī)制可能與抑制眼軸增長、調(diào)節(jié)視網(wǎng)膜信號傳導(dǎo)有關(guān)，“相關(guān)藥品受到關(guān)注，反映出公眾對近視防控的迫切需求”。
這兩款新獲批硫酸阿托品滴眼液濃度分別為0.02％和0.04％，此前我國首款獲批用于延緩兒童近視進(jìn)展的低濃度阿托品于2024年上市。中國工程院院士、北京同仁眼科中心主任王寧利是本次獲批產(chǎn)品臨床試驗(yàn)主要研究者?！皬摹畣我粷舛取兂闪恕疂舛攘可矶ㄖ啤尅畟€性化防控’成為現(xiàn)實(shí)，兒童的近視防控干預(yù)效果將進(jìn)一步提升?！彼f。
王寧利介紹，過去的阿托品產(chǎn)品僅0.01％一個濃度可選，醫(yī)生和家長在應(yīng)對不同情況的兒童近視問題時，很多時候難以精準(zhǔn)匹配每個孩子的個體差異，現(xiàn)在0.01％、0.02％、0.04％三種不同濃度構(gòu)成梯度化產(chǎn)品矩陣，為應(yīng)對兒童近視問題提供了更多的選擇，“尤其是對于那些年齡小、每年近視進(jìn)展超100度，或有高度近視家族史的高危兒童，有了更強(qiáng)效的干預(yù)手段?！?/p>
效果與安全是家長最關(guān)注的問題。北京同仁醫(yī)院斜視與小兒眼科主任醫(yī)師付晶介紹，從防控效果來看，臨床研究顯示，在規(guī)范使用和密切隨訪的前提下，相較于0.01％阿托品滴眼液，0.02％、0.04％兩個更高濃度產(chǎn)品的防控效率有所提升。在安全性方面，0.02％和0.04％阿托品總體耐受性良好。在臨床應(yīng)用當(dāng)中，阿托品濃度的選擇應(yīng)遵循個體化原則，如果兒童在使用0.01％阿托品滴眼液后近視進(jìn)展仍無法達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，可在醫(yī)生評估后考慮調(diào)整為0.02％或0.04％。
與一般的保健型滴眼液不同，低濃度阿托品滴眼液須在醫(yī)生指導(dǎo)下購買和使用，且用藥過程中要按照規(guī)范周期進(jìn)行隨訪復(fù)查，切忌“自行用藥”。
需要明確的是，阿托品并非近視的“后悔藥”。“還有一些家長會誤以為用了阿托品視力就能恢復(fù)回來，無需配鏡”。付晶說，低濃度阿托品滴眼液的作用在于延緩近視進(jìn)展，而非逆轉(zhuǎn)已形成的近視。兒童一旦確診近視，仍需佩戴度數(shù)合適的足矯眼鏡。
據(jù)新華社北京1月9日電
（責(zé)任編輯：梁艷）
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